Ультразвуковые диагностические приборы: Практическое руководство для пользователей
Внимание! эта страница распознана автоматически, поэтому мы не гарантируем, что она не содержит ошибок. Для того, чтобы увидеть оригинал, Вам необходимо
Если Вы являетесь автором данной книги и её распространение ущемляет Ваши авторские права или если Вы хотите внести изменения в данный документ или опубликовать новую книгу свяжитесь с нами по по .
Страницы: 1 2 3... 207 208 209 210 211 212 213... 231 232 233
|
|
|
|
О безопасности ультразвуковых диагностических исследований 8.5. Рекомендации врачу-диагносту Мы прекрасно понимаем, что врач, внимательно прочитавший весь предыдущий текст, все равно остается в недоумении: как же ему поступать в практической деятельности и как использовать те сведения о биологических эффектах ультразвука, представление о которых он получил? Ответим сначала вопросом на вопрос: а чем руководствуется врач-рентгенолог, знающий о вредности рентгеновского излучения и тем не менее использующий рентгеновский аппарат для диагностики? Руководствуется своими знаниями, опытом, здравым смыслом и четкими рекомендациями, наработанными практикой. То же относится и к специалистам в УЗ диагностике с той разницей, что опасность воздействия УЗ излучения при уровнях ниже специально установленных не идет ни в какое сравнение с рентгеновским излучением и, как уже говорилось, не подтверждена ни практикой, ни специальными исследованиями. Собственно, поэтому УЗ исследования являются единственно допустимым средством визуализации плода в акушерстве. Так же, как не может быть абсолютно безвредных лекарств, и все дело в правильном их применении и дозировке, так и в УЗ исследованиях минимальный риск почти всегда оправдан тем, что польза от получаемой информации, как правило, заведомо превышает возможные неприятности, связанные с применением ультразвука. В последние годы прослеживается тенденция увеличения уровня УЗ мощности, излучаемой датчиками диагностических приборов. Обусловлено это прежде всего стремлением изготовителей улучшить качество изображения. Для повышения разрешаю щей способности целесообразно, как известно, использовать широкополосные датчики, излучающие сигналы с более высокими частотами. Однако высокочастотные составляющие сигналов быстрее затухают в биологических тканях, в результате чего падает чувствительность и, следовательно, снижается глубина исследования. Для того чтобы компенсировать этот недостаток, изготовители увеличивают мощность излучения. Помимо этого, мощность излучения может быть увеличена для того, чтобы повысить чувствительность приборов в режимах цветового допплеровского картирования и энергетического допплера. Изготовители приборов решаются увеличить мощность излучения, так как до сего времени нет жестких пределов для параметров излучения, установленных стандартами безопасности. По существу ответственность за выбор наилучшей методики УЗ исследования с точки зрения безопасности возлагается на врача-исследователя. В повседневной практике врачу рекомендуется руководствоваться так называемым принципом ALARA (As Low As Reasonably Achievable) "настолько мало, насколько разумно использовать" [8]. Этот принцип предлагает врачу осуществлять выбор уровня мощности и времени исследования на УЗ приборе по возможности настолько малыми, чтобы, получая необходимую диагностическую информацию, минимизировать риск неблагоприятных последствий. Для того чтобы определить разумную тактику исследования, надо хорошо представлять себе хотя бы качественно биологические эффекты ультразвука и различия в их проявлении в зависимости от типа обследуемых тканей, а также от режимов и параметров работы прибора. Ультразвуковые диагностические приборы 213
Карта
|
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 2 3... 207 208 209 210 211 212 213... 231 232 233
Внимание! эта страница распознана автоматически, поэтому мы не гарантируем, что она не содержит ошибок. Для того, чтобы увидеть оригинал, Вам необходимо скачать книгу |
